493 葡萄熟了
徒手剥离,就如剥熟鸡蛋壳和蛋白外表的那层膜一样,有些鸡蛋的这层皮非常的难剥,如果还是烫手的鸡蛋,更不好剥。
单身汪手速快,但没技巧,这种鸡蛋剥完都看不成了,蛋白都快被剥完了,就剩下蛋黄了。肝脏良性肿瘤的剥离其实和剥这个鸡蛋一模一样。
快了,剥不干净,慢了,手术时间变长,就会增加患者的感染几率。劲大了不是弄破肿瘤就是伤到肝脏。
这种手术不难,但是非常的琐碎,必须把肿瘤剥离的干干净净,这玩意,留下一点,就是野火吹又生的东西,说不定第二次复发,就彻底癌变了。
可以想象,拳头大的鸡蛋,要用镊子一点点镊干净鸡蛋表面的皮,得用多少次镊子啊,心急的人或不定都把鸡蛋都扔了。
张凡就是这种有节奏的医生,玩不过邵华,还玩不过你小蛋吗!一手抓着蛋,一手拿着电刀,用拿电刀的中指,轻轻塞入肝脏和肿瘤的间隙。
轻轻插进去,然后轻轻左右晃动一下,再拔出来出来,围着椭圆形的肿瘤,张凡的中指进进出出。肝脏的血运是非常丰富的,而肝脏不管是良性恶性肿瘤,血运更丰富。
它们的血管就如蜘蛛网一样从肝脏衍生出无数的小血管进入肿瘤。张凡白白净净的指头进入它们的缝隙,出来的时候就带着血液的。
然后把肿瘤稍微朝着另一方轻轻一压,露出出血的地方,直接用电刀直入出血点,轻轻一点,滋!的一声,青烟一冒,结束,继续。
轻轻点水,稳健的手拿捏着电刀,在缝隙不大的空间里,精准的电凝。不多不少,连电凝的瘢痕都看不出来。
太精准了,由不得肝胆外科的主任赞叹。用一句网络语言就是:你大爷还是你大爷,虽然年轻。
点点青烟中,肿瘤被慢慢的挖离了肝脏,当张凡用电刀割离最后一丝粘连后,肝脏的良性肿瘤完完整整的被张凡割了下来。
这玩意,就如煮熟的大鸡蛋一样。捏起来有点韧性,用点劲,感觉还好想能捏出里面的水水一样。怎么说呢,有点像是优等面粉做成的馒头一样,捏一下,放开,绝对能反弹起来。
“刀!”张凡把这个玩意拿在手里,远离的患者的切口区域后,张凡对着护士说了一句。
医生手术的时候,器械护士也不是闲着的,医生下一步的需要什么器械,她要清楚,要放到手边,准备着随时传递。
在医生不要器械的时候,她要把染血的器械擦拭干净,上百种器械,医生要哪个,她必须在第一时间就下意思的去拿到,这都是经过千锤百炼的。
张凡接过手术刀,把割下来的肿瘤放入弯盘中,直接用刀切开了,就如同切西瓜一样,切成了四块。
“看看,肿瘤里面的组织都没问题。”
“对,张院,里面都是正常的,没腐烂。”
三位助手都伸着脖子看了一眼。恶性肿瘤因为长的太快太猛了,一般鸡蛋大的恶性肿瘤,里面的细胞因为营养已经传不进来了,所以绝对是腐烂的,就如饿死的腐尸一样。这也是为什么恶性肿瘤的患者容易高烧感染。
而良性的肿瘤则不会。里外的组织都是一样的。
而切开的良性肿瘤是怎样的呢,其实和榴莲挺像的,里面嫩嫩的,水水的,不过因为有血管的存在,颜色是红中带着白,或者说就如脑花。
“让家属看一眼,然后拿着快速病检。”
“好的。”巡回护士接过组织带后,带着血淋淋的肿瘤,出去了。
一会的功夫,病检报告,良性。
关腹。
关腹,手术最后的步骤,也是比较纠结的一步,因为马上手术就要做完了,如果一旦术中有没有做好的地方,哪主刀医生就忐忑去吧。
在这之前,医生必须要在脑海里把手术捋一遍,止血满意吗?病源彻底控制了吗?切除干净了吗?吻合口处理好了吗?会不会发生内疝!引流管放到位了吗?需不需要再特殊的做漏。
这些问题都必须清楚。不然,等着纠结吧,所以医生在手术的时候,不仅要精神集中,手术步骤的记忆也要清晰。
普外科有句谚语:腹腔打开后,主动权在你的手里,你可以为所欲为,手术做大或者做小;腹腔缝合后,主动权就是它来掌握的,你不得不看它的脸色行事,比如:腹胀,你得处理,深更半夜血压降低,你得从家里赶来。
张凡脑海里飞速的过了一遍手术步骤后,就开始关腹了。
早上的两台手术后,张凡有点累了,多一台手术,不仅仅多的是一个多小时的工作量,时间越长越耗费医生的精力就是翻倍的。
做完手术,张凡勉强吃了几口米饭,不吃不行,下午还有一台手术,吃完后,张凡赶紧躺在手术间的地面上,他要眯一会,也不用眯多久,只要有十来分钟,精力就不一样了。
就在张凡在附属医院做手术的时候,一架从阿拉木图的私人飞机直飞到了鸟市机场。而接机的领导级别也不低,鸟市石油的大领导和华国外交部的一位官员出现在机场。
张凡进了手术室,就顾不上邵华了。早上张凡离开后,邵华差点迟到了,昨天晚上睡着的太晚了,结果一觉起来,太阳都在半空了。姑娘急急忙忙的穿上衣服开会去了。
下午,张凡让肝胆二科的主任先上手术,结果肝胆二科的主任没做下来。眼过千遍不如手过一边。
他看张凡手术做的好像很轻松,很简单,觉得自己也差不多了,结果,在肿瘤中间位置的时候,就有点胆怯了。
手术,没有医生会逞强的,他这一次的在这个地方卡了,那么只有继续观摩,继续揣摩,等再看十几台或许就能过了这个坎,至于什么时候能真正的独立手术,估计还要一段时间。
张凡接过主刀的位置后,接着手术。张凡一开始手术,立马不一样了,肝胆二科主任做手术的时候,如同三岁小儿举大鼎。
他害怕不害怕不知道,反正旁观的人害怕,颤颤巍巍,而张凡做手术就如一种艺术一样,能让人发出愉悦的赞叹!
“嗯,真好吃。”下午,邵华早早开完会后,就在附属医院附近的蛋糕店,一边吃着蛋糕,一边等着张凡。
边疆蛋糕店,最著名的蛋糕店,葡萄熟了!
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